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 条虫症

  条虫症(teniasis)は成虫または幼虫がヒトに感染して起こる。条虫の成虫はヒトの小腸に寄生し、良性の条虫症の原因となる。条虫の幼虫は組織内に寄生し、重篤な症状を呈す危険がある。包虫症(echinococcosis, echinococcose) 、嚢尾虫症(cysticercosis, cysticercose)、共尾虫症(coenurosis, cenurose)、孤虫症(sparganosis, sparganose)がこれに当たる。大半の条虫症は世界中に見られるが、その多くが熱帯諸国に頻繁である。

 成虫に因る条虫症

 無鈎条虫症 ICD 123.2.
 
疫学
 臨床症状
 診断
 治療と予防

 有鈎条虫症 ICD 123.0.
 疫学
 症状と診断
 治療と予防

 小型条虫症 ICD 123.6.
 疫学
 症状と診断
 治療と予防

 広節裂頭条虫症 ICD 123.4.
 疫学
 症状
 診断
 治療と予防

 ヒトには稀な条虫症

  縮小条虫(Hymenolopis diminuta)は世界中にあるげっ歯類の寄生虫で、擬嚢尾虫(cysticercoide) が種々の昆虫の体内で成長する。ヒトには感染した昆虫を偶然摂取したときに寄生するが、多くは小麦粉と共に混入する。診断は糞便中に虫卵を検出することである。
 瓜実条虫(Diphylidium caninum) も世界各地で見られる、一般にイヌやネコの寄生虫である。この幼虫はイヌやネコのノミの体内で成長し、これらに飲み込まれて感染する。ヒトには多くの場合、幼児が食品に飛び移った蚤を一緒に摂取して感染する。卵嚢中に8-15個の虫卵が集合したものを、糞便中に認める。
  Inermicapsifer madagascarensis(マダガスカル条虫、同義語:I.cubensis)はげっ歯類の寄生虫だが、生活環は解明されていない。アフリカ、マダガスカル、アンチル諸島、ラテンアメリカでヒトでの症例が幾つか知られている。患者の糞便中に体節を認め、各虫嚢には6-8個の虫卵を含む。
  Raillietina属はヒトと何種かの動物(鳥類、げっ歯類)に寄生する。R.celebensis(セレベス条虫)は東南アジアとポリネシア、マダガスカルとコモロ諸島に、R.demerarensisはアメリカ大陸の熱帯地方に、R.sirirajiはタイに分布する。

幼虫に因る条虫症
 単包虫症 echinococcosis, echinococcose ICD122(122.2:肝、122.1:肺)
  単包虫症は単包条虫(Echinococcus granulosus) の幼虫に因って引き起こされる。
 
疫学
 症状
 診断
 治療
 予防

 多包虫症 (echinococcose alveolaire, echinococcose multiloculaire)

 疫学
 症状と治療

フォーゲル胞条虫症とヤマネコ胞条虫症

  有鈎嚢虫症 cysticercosis, cysticercose ICD123.1.

  有鈎嚢虫症はTaenia solium(及び例外的に、キツネとイヌ科の条虫であるT.crassicepsのような種)の有鈎嚢虫が、ヒト体内で発育することに関係する。
 疫学
 症状
 診断
 治療と予防

 共尾虫症 coenurosis, cenurose
  共尾虫症は、 Multiceps属の条虫で、共尾虫という幼虫が発育することと関連する。

 疫学
 症状・診断・治療

 孤虫症 sparganosis, sparganose ICD123.4.
  眼球の孤虫症は科学的根拠のない医原性の疾患である。地域の伝統医が、皮を剥いた生のカエルが目の病気に効くといって利用すると、そのカエルが動物の裂頭条虫であるマンソン裂頭条虫(Spirometra mansoni)の中間宿主であって、その幼虫(sparganum) が寄生している。カエルの肉がその上に貼られて、眼球部に再び嚢胞を作り、眼瞼、結膜、眼窩に腫瘤を形成する。治療は外科的に行なう。
  類似の伝統療法によって、皮膚または会陰部への孤虫症の報告がある。
  第一中間宿主のケンミジンコ(図1)を含んだ水や、第二中間宿主の動物の肉を食べた時には、時おり内臓の孤虫症に罹る危険がある。この治療も外科的である。

図1


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