Sorry ,This page is written in JAPANESE. English version is not available
症候
図式的には菌血症型、局所型（特に肺）、不顕性型に分けられる。
菌血症型または急性敗血症型：5-10日の潜伏期の後、一般には急激に重篤な毒性感染状態となる。体温が上昇し、悪寒と全身状態の重篤な変化を臨床上認める。敗血症性ショックが突然起こることが多い。局所の感染所見は大抵ない。時折（転移巣として）、胸部（咳嗽、胸痛）、皮膚（膿胞、膿瘍）、リンパ腺（耳下腺や甲状腺等の膿瘍）、リンパ節（リンパ節炎）、骨に所見を認める。胸部Ｘ線や腹部の超音波検査で、深部の膿瘍を認めることが多い。自然経過は殆ど常に致死的で、治療を受けた場合でも予後不良で（近年の63例では死亡率が68％）、入院期間はいつも長期化する（平均４週間）。
肺型：最も頻繁で、数週間にも及ぶ潜伏期の後、一般には急激に発病する。最もよく見られる症状から咳嗽、粘液膿性の喀痰、血痰、発熱、衰弱が挙げられる。聴診所見は診断に殆ど利用されない。逆にＸ線像は早期から、様々な形の縁辺不鮮明で、急速に空洞を示す透亮像を呈すことが重要である。経過には急性（二次性菌血症）、亜急性、遷延性があり、適切な治療を行えば予後は常に良好である。
局所型：Whitmore菌は時おり皮膚、リンパ節、筋、骨、内蔵に局所性のいろいろな膿瘍を形成する。この膿瘍は経過が緩徐な偽結核性で、切除標本を検索しないと診断不能である。
不顕性型：疫学調査によれば、不顕性型は比較的頻度が高く、浸淫地域に逗留する者の１-３％が血清学的に陽性とされる。
熱帯医学データベースに戻る
ＡＭＤＡホームページに戻る
このページは、アムダ企画のご協力により作成されました。
