カンボジア

AMDAカンボジア年次報告
1999年度


Dr. Sieng Rithy,
AMDAカンボジア代表
翻訳 藤井倭文子
AMDA Journal 2000年 6月号より掲載

 1999年度、AMDAカンボジアは下記の4つの主要プロジェクトを実施した。
1. 医療プロジェクト:AMDAカンボジアクリニック(ACC)
2. コミュニティ巡回診療プロジェクト:身体障害者プロジェクト
3. デイ・ケア・センター(保育所)プロジェクト
4. プライマリー・ヘルスケア・プロジェクト:地域医療プロジェクト
前年同様、全プロジェクトは成功し、注目すべき結果をもたらした。

1. 病院医療プロジェクト
    AMDAカンボジアクリニック(ACC)

 1997年に開院以来、このプロジェクトは毎年サービス内容を改善し、年々 著しい進歩を遂げている。実際に、ACCの名前は政府機関、NGOs、民間 団体、及び地域グループ等のカンボジアにおける多数の施設に認識されてい る。ACCは全員カンボジア人で運営されているにも関わらず、皆このクリニ ックを“日本のクリニック”と呼んでいる。その理由は私達が来院した患者 にACCは日本人と日本政府により全て支援されていると話しているからで ある。

 1999年度、ACCは住民に5つの主な病院医療サービスを提供した。
 ○大人及び子ども達のための   一般内科診療
 ○小手術
 ○婦人科診療
 ○超音波検査による診療
 ○検査室における分析

 上記活動以外にも、ポスターや新聞で、あるいは患者に直接マラリア、エ イズ、結核、栄養について説明する事により保健医療に関するキャンペーン や保健教育プログラムを他のNGOsや保健省と共に実施した。

 1.プロジェクト実施地

 プノンペン市

2.プロジェクトの期間

 12ヶ月−1999年4月1日から2000年 3月31日迄(100%完了)

3.プロジェクトに従事したスタッフ

 1999年度、ACCには下記のスタッフが従事した。
 ○医師(AMDAカンボジア代表を含む)  3名
 ○看護婦 3名
 ○検査技師  1名
 ○管理者・経理 1名
 ○運転手    1名
 ○清掃員     2名
 ○警備員     4名

4.患者の種類

 ○障害者 27%
 ○貧困者 16%
 ○一般      57%

5.疾患に関する報告

5-1 患者総数:

 1999年度、私達のクリニックは総計31,485人の患者を診察した。その性別 は下記の通り:
 ○男性   12,878
 ○女性   15,438
 ○性比     0.83
     女性に対する男性の  人口比

5-2 総診療数: 成人

 成人の総診療数は18,849人で、性別では:
 ○男性    6,607
 ○女性   12,242
 ○性比    0.53

5-3 総診療数: 小児科

 小児科での総診療数は6,827人で、性別では:
 ○男児    3,631
 ○女児    3,196
 ○性比    1.13

5-4 総小手術件数

 総小手術件数は511件で、性別では:
 ○男性    254
 ○女性    257
 ○性比   0.98

5-5 検査室における分析件数

 検査室における分析総数は4,595件で、性別では:
 ○男性    2,199
 ○女性    2,396
 ○性比   0.91

5-6 超音波検査による診療総数

 超音波検査による診療総数は703件で、性別では:
 ○男性    187
 ○女性    516
 ○性比   0.36

  

5-7 疾患別統計(1999年4月1日から2000年3月31日迄)
5-7-1 成人の診療

 疾 患  男 性  女 性  合 計
 感染症  699   1,009   1,708
 胃-肝臓-腸疾患  1,602  2,241  3,843
 肺疾患  490 725  1,215
 耳鼻咽喉及び口内疾患  1,741  2,807  4,548
 神経障害  682  1,824  2,506
 皮膚病  343 479 822
 内分泌障害   20   85 105
 リウマチ性疾患  93 376 469
 心臓病  276 724  1,000
10 尿腎疾患  285 493 778
11 眼疾患   19   31   50
12 精神病  1 3 4
13 産婦人科系疾患   0 806 806
14 その他  356 639 995
 総合計   6,607 12,242 18,849
5-7-2 小児科診療
    
 疾 患   男 児  女 児  合 計
 感染症  847 714  1,561
 胃-肝臓-腸疾患  358  268  626
 肺疾患  198 192 390
 耳鼻咽喉及び口内疾患  1,833  1,639  3,472
 皮膚病   256 244 500
 内分泌障害    0    0    0
 リウマチ性疾患    0    0    0
 心臓病    0    2    2
 尿腎疾患    0    0    0
10  眼疾患    11    20    31
11  精神病    0    0    0
12  その他   128  117  245
 総合計  3,631   3,196   6,827
5-7-3 小手術:
  疾 患  男 性  女 性  合 計
 創傷   146   154   300
 外傷    81     57   138
 膿瘍    14     16     30
 シスト    12     26   38
 ヘルニア    0    0    0
 盲腸炎    0     0    0
 その他     1     4    5
 総合計   254   257   511
    5-7-4 検査
  疾 患 男 性  女 性  合 計
 血液   1,432   1,436   2,868
 血清    14    9     23
 化学分析   494   542   1,036
 検尿   233   386   619
 検便    26    23    49
 その他     0    0     0
  総合計   2,199   2,396   4,595
5-7-5 超音波検査
 
  疾 患       男 性     女 性     合 計
 腹部         170       260        430
 腎臓部        17        17        34
 産婦人科         0       239        239
 その他         0        0         0
   総合計        187        516        703

U コミュニティ巡回診療プロジェクト:身体障害者プロジェクト

 これはAMDAカンボジアにとって新しいプロジェクトで、私達はこのプ ロジェクトを1999年10月に開始した。このプロジェクトの目的はヘルスセン ターや病院へのアクセスが全くない僻地に住んでいる障害者のために、無料 で医療ケアサービスを提供する事である。このプロジェクトはコミュニティ の身体障害者のニーズに対応し、多くのNGOsやカンボジア政府から歓迎さ れている。

 このプロジェクトの主な活動は小手術で、特に地雷による障害者のために 古い傷(eclat、boomの破片、racket等の摘出)の治療を行なった。開始から 6ヶ月のこのプロジェクトは大変重要で成功しているプロジェクトだと私達 は思っている。

1.プロジェクト実施地

コンポン・スプー州プノンスローチ地区。

2.プロジェクト実施期間

6ヶ月(1999年10月1日から2000年3月31日迄)

3.プロジェクトに従事したスタッフ

 ○医師  1名
 ○運転手  1名
 ○ボランティア  4名

4.疾患に関する報告

 1999年10月1日から2000年3月31日の間に私達はコミュニティの1,374 人の身体障害者を診療した。その性別は下記の通り:

4-1 性別
 ○男性 797
 ○女性 577
 ○性比 1.38

4-2 疾患の種類
 ○地雷による障害者 324
 ○事故による障害者 184
 ○疾病による障害者 316
 ○先天的障害者 144
 ○その他の原因 406

4-3 疾患別統計(1999年10月1日から2000年3月31日迄)

  疾 患       男 性     女 性    合 計 
 感染症        179       97       276
 胃-肝臓-腸疾患         63       39       102
 肺疾患        57       40        97
 耳鼻咽喉及び口内疾患       38       27        65
 神経障害        216       161       377
 皮膚疾患        26       19        45
 性交感染症         0        0        0
 婦人科系         0       59        59
 内分泌障害         0        4        4
10 リウマチ性疾患         58       38        96
11 心臓疾患        87       78       165
12 尿腎疾患         2        4        6
13 眼疾患         5        1        6
14 精神病         0        0        0
15 小手術        57       19        76
16 その他         0        0        0

                          総合計:  1,374

V デイ・ケア・センター(保育所)   プロジェクト

 1999年度、1998度同様、私達のデイ・ケア・センタープロジェクトは効果的 に運営された。このセンターで基礎教育システムを開始した。

1.プロジェクト実施地

 コンポン・スプー州プノンスローチ地区、チャムバック自治体。

2.プロジェクト実施期間

 12ヶ月(1999年4月1日から2000年3月31日迄)

3.プロジェクトに従事したスタッフ

 ○プロジェクトアシスタント   (コミュニティ・ワーカー)  1名
 ○看護婦 2名

  
4.子ども総数

 今年度、子ども総数は昨年の2倍に増え、その数は46人である。
 ○男児 22
 ○女児 24

5.活動

5-1 初等教育の基礎を教える。
5-2 子ども達に唱歌を教える。
5-3 給食の提供。
5-4 医療ケアサービスの提供。
5-5 健康と保健衛生教育プログラム。
5-6 センターの修理。
5-7 2人の看護婦のための研修。

W プライマリー・ヘルス・ケア・プロジェクト   (地域医療プロジェクト)

 1999年度、AMDAカンボジアはコンポン・スプー州の1ヘルスセンターの プライマリー・ヘルス・ケア活動を支援した。私達は5つの主要活動に焦点 をおいた。

○予防接種:交通手段、医療機器、及びヘルスセンタースタッフのために  手当支給。
○ヘルスセンタースタッフのための研修:陣痛間隔、薬品管理、マラリア  コントロール。

○保健教育プログラム:エイズとマラ リアに関する医療キャンペーンを保  健省に協力する。

○住民へのプライマリー・ヘルス・ケアサービス:診療と薬品提供による  支援。

○修理及び事務機器の補充:ヘルスセンターの手入れ、水と電力の供給、  事務機器の補充。

1.プロジェクト実施地

 コンポン・スプー州プノンスローチ地区トレング・トレイング・ヘルスセ ンター

2. プロジェクト実施期間

 9ヶ月(1999年4月1日から12月31日迄)

3.プロジェクトに従事したスタッフ

 ○医師(パートタイム)    1名
 ○ボランティア・ヘルスワーカー    5名

4.プロジェクトの成果

○9,456件の予防接種を子どもと妊婦に提供
○ヘルスセンターのスタッフへ4つの研修プログラムの提供
○2つの健康に関するキャンペーンを実施:
 1 エイズ・キャンペーン
 2 マラリア・コントロール・キャンペーン
○住民のために2,205件の診療(投薬を含む)
○ヘルスセンターの壁の修理、水と電力供給設備の提供
○手当ての支給、ヘルスセンターのスタッフのために事務備品の提供




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